무릎 주름증(knee plica, 활액막 주름, synovial plica)
무릎 내에는 주름이라 불리는 몇 개의 조직띠들이 있다. 일부 사람들에서는 이 띠가 다른 사람에 비해 더 딱딱할 수 있는데, 이런 사람이 반복적으로 무릎을 사용할 때 주름들은 문제를 일으킬 수 있다. 증상은 대개 대퇴골 끝에 스치는 주름에 의해 생긴다.
무릎 관절에는 3-4개의 주름들이 있는데, 가장 문제를 일으키는 주름은 내측슬개 주름(mediopatellar plica)이다. 전반적으로 딱딱한 내측슬개 주름은 대퇴골의 끝과 슬개골의 아래쪽 부분들 거칠게 한다.
증상
1. 다른 무릎 장애의 증상과 혼동되기 때문에 진단하기가 쉽지 않다.
2. 무릎에서 반쯤 잠기는(semiloking)소견이 있으며 무릎을 굽히는 동안 15-20도 사이를지 날 때 찰깍(또는 딱)하는 소리가 난다. (이것은 반월판이 찢어졌을 때의 소견과 혼동된다.)
3. 계단을 오르거나 내려갈 때 또는 쪼그려앉는 자세를 취할 때 통증이 있다.
4. 부기가 약간 있거나 거의 없고 관절은 느슨하지 않다.
이 손상은 어떤 특정 스포츠에서 더 빈도가 높지는 않다. 진단하기가 쉽지 않다.
치료
1. RICE치료를 하고 의사를 찾는다.
2. 다른 무릎의 과사용 손상을 하나씩 구분해 나감으로써 확진할 수 있다.
3. 먼저 비수술 방법으로 치료하려고 시도해야 하며 휴식과 얼음 마사지가 이 치료의 가장 중요한 요소이다.
4. 이런 과정이 효과가 없거나 재발하면 수술을 고려할 필요가 있다.
5. 대개 내시경에서 주름(plica)이 제거된다.
6. 물리치료를 할 경우 통증이 허락하는 범위에서 가능한한 빨리 2단계 재활 운동을 시작한다.
7. 주름을 제거하는 수술 후에는 3-5일 이내에 1단계 재활 운동을 시작한다.
8. 비수술 방법이든 수술을 했던 4-6주 이내에 회복해야 한다.
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